聽力分析與檢測析

聽力如何檢測？

聽力檢查至少包括中耳功能檢查、電生理檢查與行為聽力檢查三部分。

1.中耳功能檢查旨在確定外耳至中耳的聲音傳導路徑正常，以耳視鏡檢查是否有耳垢阻塞、中耳鼓膜健康狀態是否良好、鼓膜有無破洞及鐙骨肌反射檢查等。

2.電生理聽力檢查則透過儀器直接偵測，不需受測者反應，主要有OAE和ABR兩種方法

聽覺反射檢查（OAE）：以耳塞放入耳內，檢測內耳耳蝸的外毛細胞反應，但無法提供聽力閾值(臨界值)，亦即沒有分貝數值。

聽性腦幹反應檢查（ABR）：用以測試聽神經接收聲音刺激的狀況，可以預測聽力閾值和聽神經功能的完整性。

ABR有兩種測試方式，一種透過插入式耳機，可一路從外耳檢查到腦幹的聽覺反應；另一種骨傳導震動器，在頭皮表面貼上電極片，聲音傳導以透過震動頭骨方式傳遞到耳蝸，結果不受外耳或中耳異常影響。


相關新聞 (摘至聯合新聞網)

今年聽障奧運我國手球隊挺進四強賽前，主力選手陳禹良因複檢聽力未過關，全隊被判定失格，慘遭取消晉級四強賽資格。

聽障選手必須符合聽力損失在55 分貝以上之規定，陳禹良賽前提出的聽力檢測是聽力損失在71分貝屬重度聽障。比賽過程中，總會隨機抽測參賽選手的聽力，複檢結果陳禹良左耳聽力損失在51分貝，被判定「一耳正常」，全隊因此被取消晉級資格。

台北榮總耳科主任醫師蕭安穗表示，現在聽力檢測技術相當進步，例如腦幹腦波檢查，直接測試聽神經接收聲音的反應，交叉配合聽力師分析，檢查結果極難造假，「詐聾」一定查得出來。

國內使用的聽力檢測儀器與歐美同步，若誤差在10 分貝內還可以理解，但聽力從原本損失在71分貝變成複檢損失在51 分貝，是相當罕見的事。

有些介於中、重度聽障的人，聽力會在55分貝上下游移；有時因身體生理狀況改變，例如因遺傳病變造成的前庭導水管擴大症，患者聽力就會時好時壞。

聽力檢查通常以每5分貝為一單位，例如15、20、25一階一階往上測，51至55分貝屬於同一階內，如參賽前聽力損失在71分貝，絕不可能複檢變成「一耳正常」，但聽力檢測損失在51至55分貝邊緣上下游移是有可能的。

此外，人類的聽力頻率範圍頗廣，有聽損的人不見得所有的音頻接收能力都損失，有人聽不到低音、聽得到高音，聽力檢測醫師必需進行不同頻率測試。


分享與討論

由以上的資料看來，聽力檢測是幾乎不可能造假的

所以推測可能的情形：

1.首次的檢查出了問題

2.複檢出了問題

3.這位選手是非常特殊的案例

但不論是上列哪一種情況，我認為都應該再做一次的檢查，而不應該直接就判定取消資格，或許這是國際上的標準，這樣實在是有欠周密。而對於每個不同的選手，應了解其個別的狀況，如有特別情況發生的可能性，也應事先預防給予特別的處置，以免發生賽中取消資格這樣遺憾的事。

既然聽力檢查通常以每5分貝為一單位，如15、20、25一階一階往上測，而51至55分貝又屬於同一階段內，那設定的參賽標準就不應該是聽力損失在55 分貝以上。

這些是本人自己的見解，如有不詳與錯誤，歡迎批評與指教。